247CM fotografering | Matthew Kelly
247CM fotografering | Matthew Kelly
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) påvirker op til 12 procent af reproduktive amerikanere med kvindelige kønsorganer . Når man diagnosticerer PCOS, kigger lægerne efter to eller flere af følgende : høje niveauer af androgener (mandlige hormoner), et stort antal umodne æggestokke (som kan påvises efter en ultralydsskanning af bækkenet eller en hormonblodprøve) og perioder, der enten er unormale, uregelmæssige eller fraværende. Disse kendetegn ved tilstanden kan føre til PCOS-symptomer, herunder hårvækst i ansigtet, akne og vanskeligheder med at blive gravid.
At finde den rigtige præventionsmetode er især vigtigt for mennesker med PCOS, da det kan hjælpe med at håndtere symptomer - men det er den svære del at beslutte, hvilken præventionsmetode der er den bedste mulighed.
Når du vælger en præventionsmetode, er det vigtigt at være opmærksom på ens PCOS-symptomer, fordi præventionsmetoder kan forbedre nogle symptomer og kan forværre andre symptomer, Beth Rackow, MD , assisterende professor i obstetrik og gynækologi ved Columbia University Medical Center og medicinsk rådgiver ved Allara , fortæller 247CM.
I sidste ende er der ikke et 'bedste' valg, når det kommer til prævention for personer med PCOS, fordi anbefalinger bør være baseret på en persons individuelle behov. Men blandt de utallige præventionsmuligheder derude, nogle er bedre end andre. Forud forklarer eksperter, hvad du skal overveje, når du vælger den præventionsmulighed, der er bedst for dig.
Hvordan kan prævention hjælpe med PCOS?
Der er to hovedkategorier af præventionsmetoder: hormonelle og ikke-hormonelle. Hormonelle præventionsmetoder indeholder enten en kombination af østrogen og progestinhormoner eller kun gestagen. Disse metoder virker ved enten at undertrykke ægløsning (derfor forhindre et æg i at blive frigivet), at fortykke livmoderhalsslim for at gøre det mere udfordrende for sædceller at nå et æg, eller at udtynde slimhinden i livmoderen for at forhindre implantation. Hormonelle præventionsmetoder omfatter orale præventionsmidler (pillen), hormonelle intrauterine anordninger (IUD'er), implantater, injektioner, vaginale ringe og hudplastre.
Ikke-hormonelle præventionsmuligheder omfatter barrieremetoder (såsom kondomer), kobberspiraler og vaginale geler, såsom Phexxi. Disse metoder bruger ikke supplerende hormoner for at forhindre graviditet.
Ud over at hjælpe med at forhindre graviditet, kan præventionsmetoder (især dem, der indeholder østrogen og gestagen) hjælpe med at regulere menstruationsblødninger og reducere tilstedeværelsen af visse PCOS-symptomer, herunder overdreven hårvækst og acne, pr. Mayo Clinic . Kombinerede hormonmetoder (tænk: piller, ringe, plastre osv.) kan også sænke din risiko for endometriecancer.
Hvilke fødselskontrolmetoder er bedst til PCOS?
Hormonel prævention er typisk det første valg for mennesker med PCOS, siger Dr. Rackow. Dem med PCOS har ofte hormonelle ubalancer, der resulterer i uregelmæssige cyklusser, hvilket gør det meget svært at forudsige, hvornår de er mest fertile. Blandt andre af denne grund ordinerer læger ofte hormonel prævention for at hjælpe med at genoprette en vis balance og regulere menstruationscyklussen.
En kombination af østrogen og gestagen (en syntetisk form for progesteron) er den mest almindeligt ordinerede hormonelle præventionsmetode for dem med og uden PCOS. Denne form for prævention kan leveres gennem en pille, et plaster eller en vaginal ring. Progestin-only hormonelle præventionsmetoder omfatter piller, injektioner, implantater og spiral, som også kan være effektive. Mere om detaljerne for begge nedenfor.
Orale-p-piller
Kombinerede orale præventionsmidler (COC'er), hvilket betyder piller, der indeholder både østrogen og gestagen, betragtes som en 'førstelinje medicinsk behandling til langsigtet behandling af PCOS', ifølge Endocrinology and Metabolism Journal . De er 'støtten til PCOS-behandling' Jennifer Lew, MD , en bestyrelsescertificeret ob-gyn på Northwestern Medicine Kishwaukee Hospital, fortæller 247CM. Østrogenet i denne præventionsmetode hjælper med at regulere menstruation, hvilket kan have langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser. Derudover deler Dr. Rackow, at præventionsmidler, der indeholder østrogen, virker på at sænke testosteron, hvilket forbedrer symptomer som acne og ansigtshår.
Vaginal ring
Denne form for prævention kan selv indsættes i skeden uden hjælp fra en læge. Afhængigt af hvilken type ring du vælger (mærkenavnene inkluderer NuvaRing eller ANNOVERA) kan den holde hvor som helst mellem fem uger til et år, før de skal udskiftes .
Fordi det indeholder den samme kombination af hormoner, som findes i orale præventionsmidler (østrogen og gestagen), giver det også mange fordele for dem med PCOS, som at hjælpe med ægløsning, menstruationsregulering og forbedre symptomer som acne og ansigtshår.
Dette er en god mulighed for dem, der ikke ønsker at skulle huske at tage en p-pille dagligt, men som også ønsker at lindre deres PCOS-symptomer.
Hudplaster
Om Planlagt forældreskab , er hudplastret et 'transdermalt svangerskabsforebyggende plaster', der bæres på visse dele af din krop - som din mave, overarm, ryg eller numse - som frigiver hormonerne østrogen og gestagen gennem din hud og også forhindrer graviditet. Fordi hudplasteret frigiver hormoner, kan det lindre PCOS-symptomer på samme måde som orale præventionsmidler kan.
Implantat
An implantat , der sælges under mærkenavnene Implanon og Nexplanon, er en prævention, der kun indeholder progesteron - ikke østrogen. Implantatet indsættes i en persons arm og kan vare og forhindre graviditet i op til tre år .
Selvom et implantat kun indeholder progesteron, er dette en fantastisk mulighed for PCOS-patienter, der ikke kan tage østrogenholdig prævention af medicinske årsager (såsom en historie med blodpropper), siger Dr. Lew. Hun advarer dog om, at denne form for prævention, mens en effektivt valg til forebyggelse af graviditet , regulerer ikke menstruationscyklussen. På grund af dette er det muligvis ikke så effektivt til at hjælpe PCOS-symptomer.
IUD
An intrauterine device (more commonly known as an IUD) is a T-shaped device that's medically inserted through the cervix and into the uterus, where it works to prevent pregnancy. There er two types of IUDs: one that contains progestin and can help ease PCOS symptoms, and another called the copper IUD, which doesn't release hormones and only works to aid pregnancy prevention.
Kobberspiralen hjælper ikke med symptomer på PCOS, da den ikke frigiver hormoner. Imidlertid kan spiraler, der indeholder gestagen, lindre PCOS-symptomer på samme måde, som andre præventionsmuligheder, der kun indeholder gestagen, kan, såsom implantatet og injektionen.
Indsprøjtning
En præventionsindsprøjtning, også kendt under mærket Depo-Provera, er en anden præventionsmulighed, der kun indeholder hormonet gestagen - ikke østrogen. Om the Mayo Clinic , skuddet kan administreres hver tredje måned og bruges til at forhindre graviditet og håndtere medicinske tilstande relateret til din menstruationscyklus.
På samme måde som implantatet siger Dr. Lew, at denne form for prævention er fantastisk for dem, der ikke ønsker at tage en daglig pille, ønsker at undgå at bruge østrogen og gerne vil lindre nogle PCOS-symptomer. Det kan dog ikke være så effektivt til at hjælpe PCOS-symptomer som en præventionsmulighed, der indeholder østrogen. Faktisk, for Dr. Lew advarer, 'mennesker med PCOS, der kæmper med vægtøgning, bør være forsigtige med at bruge injicerbare progestiner, fordi nogle individer oplever vægtøgning på denne medicin.'
I sidste ende er det kun dig og din læge, der kan beslutte, hvilken præventionsmetode der er den rigtige for dig, så lav en aftale med din ob-gyn for at finde ud af en mulighed, der bedst imødekommer din livsstil og dine behov.
— Yderligere rapportering af Taylor Andrews
