En spiral (intrauterin enhed) er et solidt valg til langsigtet prævention: det kan holde dig til tre til 12 år og når det først er indsat, kræver det ikke den slags daglige vedligeholdelse, som oral prævention gør. Det er dog ikke ensbetydende med, at det ikke kommer med bivirkninger, afhængigt af hvilken type enhed du vælger. En bivirkning, du kan opleve med nogle IUD'er, er tilsyneladende tilfældige menstruationer.
Men der er ingen grund til panik. Med nogle typer spiral kan man forvente uregelmæssig menstruation og er ikke nødvendigvis et tegn på noget alvorligt eller unormalt. Alligevel, hvis en uregelmæssig menstruation eller en episode med pletblødning varer længere end et par måneder (mere om det nedenfor), kan det være tid til at se din læge og finde ud af årsagen til problemet.
Hvorfor forårsager IUD'er tilfældige menstruationer?
Som en påmindelse er der to hovedtyper af IUD'er: kobber og hormonelle . Kobberspiraler (som ParaGard) indeholder ikke hormoner og forhindrer graviditet via kobberspiralen viklet rundt om enheden, mens hormonspiraler (som Mirena, Skyla og Liletta) gør det ved langsomt at frigive en lille mængde af hormonet gestagen, som er den fremstillede version af din krops naturligt forekommende hormonprogesteron.
De ting, der adskiller de to typer spiral, får dem også til at påvirke din menstruation på forskellige måder. Hvis du får en kobberspiral , vil timingen af din cyklus sandsynligvis forblive nogenlunde regelmæssig, selvom blødning kan blive tungere eller vare længere. Du forventer ikke uregelmæssige menstruationscyklusser med kobberspiralen, fordi den ikke er hormonel, Nichole Butler, MD, FACOG, en bestyrelsescertificeret ob-gyn ved Kvindesundhedscenter på Weiss Memorial Hospital fortæller 247CM. 'Du kan forvente, at din krop gør, hvad den plejer.'
Med en hormonspiral kan du dog begynde at se andre ændringer i din menstruation. Nogle mennesker får slet ikke menstruation eller har meget lettere menstruationer. Andre kan dog bemærke, at deres cyklus bliver mere uregelmæssig. Fordi disse spiraler er hormonelle, forventes uregelmæssig blødning, bekræfter Dr. Butler. Dette kan ske direkte, på grund af virkningen af spiralens hormoner på livmoderslimhinden, der falder under din menstruation, eller indirekte, som følge af andre bivirkninger af hormonspiralen. Nogle mennesker med hormonspiral kan f.eks udvikle cyster på deres æggestokke, som kan selv føre til uregelmæssige eller kraftige menstruationer eller pletblødninger . (Cyster går typisk væk af sig selv i løbet af to til tre måneder, men kan være smertefulde og kan nogle gange kræve operation.)
Mens uregelmæssig blødning er et forventet symptom med en hormonspiral, hvis en uventet periode eller episode med pletblødning varer længere end fire til seks måneder, anbefaler Dr. Butler, at du taler med din læge. Der kan være en specifik årsag, du kan målrette mod for at regulere din cyklus igen, såsom at tage hormoner, hvis blødningen er kraftig eller generende, siger hun.
